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2017广东医疗卫生护理学基础知识:肝硬化腹水病人的护理

作者:habao 来源: 日期:2019-2-16 0:06:39 人气: 标签:肝硬化相关知识

  肝硬化是由一种或多种病因引起慢性、弥漫性肝病,是临床常见病,而在医疗考试中,也是一个高频考点。

  由于肝硬化疾病的重要性,因此在出题上范围,几乎可以涵盖了肝硬化的整篇章节内容。那么今天广东卫生人才网主要来说说肝硬化腹水病人的护理要点,希望各位考生能够仔细阅读,用心记忆,牢牢把握住考试重点。

  75%以上的肝硬化病人在失代偿期会出现腹水,腹水是肝硬化最突出的临床表现。针对于肝硬化我们有以下几个护理要点:

  其次,要增加钠、水的排泄。一方面可以使用利尿剂,一般多选用螺内酯20mg每日4次。无效时加用氢氯噻嗪或呋塞米,注意服用时及时补充氯化钾。利尿治疗过程中,要注意每重减轻不超过0.5kg为宜,利尿剂使用不宜过猛,避免诱发肝性脑病、肝肾综合征等。另一方面可以进行导泻,在利尿剂治疗无效时可用导泻药,如甘露醇20mg,1~2次/天,通过肠道排出水分。

  除了上述两种方法外,还可以进行腹腔穿刺放腹水。穿刺放腹水可以减轻症状,但会丢失蛋白质,且短期内腹水又会复原,所以穿刺过程中应同时给白蛋白静脉点滴,可提高疗效。放腹水过程中,要注意每次放腹水的量在4000~6000ml,同时静脉点滴白蛋白40~60g。

  再者,要提高血浆胶体渗透压。每周输注新鲜血、白蛋白、血浆,对改善一般情况、恢复肝功能和消退腹水均有帮助。

  最后,腹水浓缩回输。放出腹水,通过浓缩处理后再静脉回输,可消除水、钠潴留,提高血浆白蛋白浓度及有效循环血容量,并能改善肾血液循环,对性腹水是一种较好的治疗方法。

  【答案】A。解析:肝硬化腹水病人要求盐在1~2g/d,进水量在1000ml/d左右。

  以上就是这次的内容,希望各位考生能牢牢掌握肝硬化腹水病人护理的知识点,不要在此处失分。更多相关医学知识,请关注广东卫生人才网!

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