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剖宫产或顺产对后代有影响?少了产道微生物“洗礼”更易肥胖

作者:habao 来源: 日期:2017-12-19 15:06:56 人气: 标签:关于剖宫产的论文

  剖宫产还是顺产?这对即将分娩的产妇而言或许只是“先痛还是后痛”的问题,但对分娩出的后代而言,影响跨度长达一生。然而,对于人类而言,目前关于剖宫产顺产谁优谁劣尚无。美国纽约大学医学院的研究人员试图从小鼠身上获得,以支持后续对人类影响的研究。

  日前,Maria Dominguez-Bello 及其同事在国际学术期刊 Science 子刊 Science Advances 发表了最新研究,了小鼠的分娩方式对其后代体重增长和肠道菌群发育直接相关。相较于顺产,在人类分娩过程中,剖宫产(Cesarean section,简称 C -section)有时候被认为是一种救生措施。为避免产妇或者新生儿在分娩过程中发生生命,目前剖宫产的必要使用率为 10%-15%。然而,问题在于剖宫产正在被过渡使用。

  根据美国疾病控制和预防中心的数据,美国新生儿经剖宫产的比例为 32%。而界的其他一些地区,这一比例甚至达到了 43%。研究者们担心的问题是,剖宫产会给后代带来疾病。此前一些研究已表明,伴随着产的增加,肥胖症、Ⅰ型糖尿病、过敏、乳糜泻等发病率也在上升。

  尤其在肥胖症方面,也有其他进一步指出,在动物模型中早期菌群发育情况会影响到体重。Dominguez-Bello 在这项研究中要解决的问题则是,在小鼠早期发育过程中,剖宫产对其体重增加和肠道菌群是否直接相关?研究样本为 34 只剖宫产小鼠和 35 只分娩小鼠。Dominguez-Bello 及其同事分别对两组小鼠的体重进行了出生后长达 15 周的追踪。结果发现,剖宫产小鼠比分娩小鼠平均重 33%。同时,后代性别对增重幅度影响也较大。分类统计显示,对雌性小鼠而言,剖宫产的比分娩的重 70%,对雄性小鼠而言则只有 14%。除去增重影响外,小鼠肠道菌群及发育情况也是研究指标。毕竟,对剖宫产小鼠而言,少了顺产是微生物组的“洗礼”。

  研究人员在在幼鼠 4 周大时对其断奶,再经过 4 周,也就是当这些幼鼠在 8 周龄大时,采用基因组技术来确定它们肠道内又哪些细菌寄居。结果显示,性别在这一环节没有起到区分作用。所有剖宫产小鼠均携带有较多的乳杆菌属和韦荣球菌科,但类杆菌属、胃球菌属、毛螺菌属等这些在瘦身健体方面往往表现不错的菌群却相对较少。另外,剖宫产还影响小鼠的肠道菌群发育。和经分娩的小鼠相比,剖宫产小鼠肠道菌群在 6 周龄时和它们刚断奶的第 4 周相比,菌群成熟度或者菌群结构并没发生根本性改变。这项研究意味着,在例如小鼠这样的哺乳动物模型中,剖宫产的确会增加后代的体重。Dominguez-Bello 表示,“目前的流行病学也显示了对于人类来说也是如此。”只不过,科学家们还需要拿出更具信服力的直接相关。

  巴西佩洛塔斯联邦大学的流行病学家 Aluisio Barros 点评称,“尽管在小鼠身上发现了,但我们还必须考虑到人类的情况要复杂得多。”医学院美国贝勒医学院的人类遗传学家 Kjersti Marie Aagaard 也认为,还很难说这些实验结果对人类来说意味着什么。Dominguez-Bello 等人在论文中也提及了他们这项研究的一些局限。首先,和人类不同,这些将要分娩的小鼠在围产期未使用抗生素,但研究小组相信抗生素加上剖宫产,会导致幼鼠体重增加。另外,剖宫产小鼠的养育方式也需要进一步区分研究。不同于人类,分娩小鼠在实施剖宫产后未能存活,它们的后代在哺乳期仍由此前实施分娩的雌鼠养大。

  值得注意的是,Dominguez-Bello 等人的终极目标在于人为干预不得不进行剖宫产手术的新生儿,为他们准备一个人造的分娩微生物组。Dominguez-Bello 表示,“既然已经搞清楚了原因,我们就把剖宫产小鼠置于顺产情况下通常会遇到的母体微生物中。我们将确定这些微生物能否使小鼠恢复正常生长,并在人类身上找到对应的微生物。”返回搜狐,查看更多

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